Category: медицина

may2014

Европейские права



В пятницу произошло небольшое, но очень долгожданное событие - мы наконец-то забрали свои португальские права.
Эпопея по обмену украинских прав началась еще в феврале. Несмотря на длительное ожидание, сама процедура обмена достаточно простая.
К счастью для нас, Португалия признает водительские удостоверения, выданные на Украине. Это значит, что не требуется повторно проходить обучение и сдавать тут экзамены. Просто после полугода проживания в стране, можно подать запрос на обмен. Впрочем, я слышал, что транспортная служба (IMTT), которая занимается выдачей прав, обращает внимание на дату выдачи украинского удостоверения. Если права выданы недавно - в то время, когда человек уже постоянно проживал в Португалии, в обмене могут отказать, т.к. заподозрят, что права получены не совсем законно. Хотя документальных подтверждений этому я не встречал.
Для обмена требуются старые права и медицинская справка. Тут есть два варианта. Способ первый - пройти медкомиссию в поликлинике самостоятельно, распечатав "обходной лист" в интернете, потом подать заявку со всеми документами в службу IMTT. Такой вариант стоит 60 евро. Второй способ намного проще - можно обратиться в любую автошколу, подать все документы прямо на месте, а также прямо в автошколе в определенные дни принимает врач, и у него можно получить справку буквально за полчаса. Вариант с автошколой обойдется в 90 евро.
Мы выбрали второй вариант, так как разница в цене не очень большая, а экономия времени огромная.

Collapse )
Buy for 10 tokens
Buy promo for minimal price.
may2014

Потеплело

Отвлечемся от проблем с медициной.
В Лиссабоне настоящая весна! Днем +21, солнце светит. Яна сегодня сфотографировала детей на прогулке, не могу не поделиться :)



jul2013

Лекарства и маркетинг

Я тут совсем не вовремя слег с простудой - второй день температура, а надо работу работать, готовиться к концерту в пятницу, да и вообще к 8-му марта дома и на работе. Но речь не об этом.
Захотелось написать про лекарства.

Сейчас, наверное, трудно найти человека, который бы не слышал о том, что у дорогих лекарств часто есть более дешевые аналоги. Панадол - парацетамол, Но-шпа - дротаверин, Нурофен - ибупрофен и т.д. В сети полно таких списков лекарств.

Для примера возьмем Нурофен.



Не "плюс" или "экстра", который содержит в себе большую дозу или дополнительные вещества, а самый обычный Нурофен в таблетках (200мг).
Почитаем состав:
Ибупрофен 200 мг
Прочие ингредиенты: натрия кроскармеллоза, натрия лаурилсульфат, натрия цитрат, кислота стеариновая, кремния ангидрид коллоидный, натрия кармеллоза, тальк, акация, сахароза, титана диоксид, макрогол 6000.


Цена - от 30 грн. за 24 таблетки.

Для сравнения обычный Ибупрофен Дарница (200 мг) стоит порядка 9 грн. за 50 таблеток, т.е. в 7 раз дешевле.

Сторонники дорогих препаратов говорят, мол в них дополнительные вещества лучше, да и само действующее вещество более чистое, лучшего качества. Вполне может быть и так. Хотя очень сомневаюсь, что качество там аж в 7 раз лучше. Кажется мне, что в основном разница в цене обусловлена платой за торговую марку и таможенными пошлинами.

Но вот какое интересное открытие я сделал.
У того же производителя (Реккитт Бенкизер Хелскер Лтд., Великобритания) есть другой продукт: Нурофен для детей с 6 лет.



Почитаем состав:
Ибупрофен 200 мг

Прочие ингредиенты: натрия кроскармеллоза, натрия лаурилсульфат, натрия цитрат, кислота стеариновая, кремния ангидрид коллоидный, натрия кармеллоза, тальк, акация, сахароза, титана диоксид, макрогол 6000.


Вам не показалось. Состав в точности такой же, как и у Нурофена в таблетках по 200 мг.
В чем же разница? Ответ очевиден - разница в цене. За "детский" Нурофен будьте добры выложить 20 грн. за 8 таблеток. Это ровно вдвое дороже обычного Нурофена и в 14 раз дороже ибупрофена местного производства.

Спорить тут о качестве действующего вещества бессмысленно. За обычную маркетинговую уловку, эксплуатирующую заботу о детях, производитель поднимает цену в два раза. Так что, будьте внимательны и не платите больше.

В защиту дорогого Нурофена могу сказать только одно: им далеко до гомеопатического Анаферона, в котором вообще нет действующего вещества, а стоит он при этом 60 грн. за 20 таблеток - дороже дорогого детского Нурофена.
may2014

Гомеопатия или мракобесие наших дней.

На днях столкнулся с удивительной вещью.
Оказывается, куча популярных препаратов, зачастую широко рекламируемых, являются гомеопатическими.

Все наверняка слышали слово "гомеопатия". Может кто-то даже помнит, что ключевая концепция гомеопатии - подобное лечат подобным.
Итак, давайте разберемся, что же это означает на деле.

Основоположником идеи лечения "подобного подобным", а также автором термина "гомеопатия", был немецкий врач Христиан Фридрих Самуэл Ганеман.
Суть метода сводится к тому, что человеку дается сильно разведенное вещество, которое у здорового человека вызывает симптомы, похожие на симптомы заболевания.
Стоит отметить, что никаких научных основ у этого метода нет.

На сегодняшний день, гомеопатия является видом альтернативной медицины. Проведенные клинические испытания не выявили разницы между действием гомеопатических средств и плацебо. И это совсем не удивительно, ведь действующего вещества в этих "лекарствах" нет.

Чуть выше я не зря выделил словосочетание "сильно разведенное". Чтобы простым людям было непонятно, в гомеопатии придумали обозначать концентрацию латинскими буквами D (иногда X) и С.
D = X = 1/10
C = 1/100
Соответственно,
D3 = X3 = 1/1000
C3 = 1/1000000

Рассмотрим на примере.
Сейчас весна, простуда, вирусные инфекции. Для профилактики заболеваний и для лечения, если заболел, предлагают использовать препарат "Анаферон".



Из инструкции узнаем состав:
1 таблетка содержит антитела к гамма интерферону человека аффинно очищенные: смесь гомеопатических разведений С12, С30 и С200 - 3 мг,
Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.


Вас еще ничего не смущает?
Разведение С200, означает, что на 1 молекулу вещества приходится 100200 или 10400 молекул другого вещества. Много ли это? По современным представлениям, число атомов в наблюдаемой нами Вселенной примерно 1080. Т.е. для получения такой концентрации потребуется минимум 10320 Вселенных.
Да, это миллиард миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов миллиардов Вселенных!

Т.е. становится очевидно, что действующего вещества в препарате нет. Вообще нет!

Дальше логика дает полный сбой. Потому что приверженцы гомеопатии заявляют, что чем ниже концентрация вещества - тем лучше! При этом ссылаются на мифическую "память воды". Если даже предположить, что у воды существует какая-то память, хотя это не так, то почему она должна запомнить именно это вещество, а не миллион других примесей?


Давайте рассмотрим другой пример. Тоже препарат для профилактики простуды - "Афлубин".



Состав:
100 мл капель Афлубин содержат: Gentiana D1 - 1 мл, Aconitum D6 - 10 мл, Bryonia D6 - 10 мл, Ferrum phosphoricum D12 - 10 мл, Acidum sarcolacticum D12 - 10 мл, этиловый спирт 43%.

Кажется, что тут ситуация должна быть лучше. Есть вещество, разведенное всего лишь до D1. Куда уж больше!
Предлагаю опять посчитать. В этот раз Вселенных не будет.
Итак. В 100мл лекарства (а это два больших флакона!) содержится 0,1 мл вещества Gentiana (трава горечавка). Для простоты округлим в большую сторону, примем, что масса составляет 0,1мг.
А теперь сравним с одним из сильнейших ядов - цианидом калия. Его смертельная доза для человека - 1,7 мг/кг, т.е. для среднего взрослого весом 70кг - примерно 120мг.
Т.е. если бы вместо травки горечавки в Афлубине был цианистый калий, и пациент выпил бы целый флакон (вместо рекомендованных 10 капель), то он даже ничего бы не заметил!

Выводы, как мне кажется, очевидны.
Не стоит тратить деньги на раствор спирта с водой! Лучше купить витаминов. Ну а если спирта захотелось, то водка вам обойдется в разы дешевле.

UPD: Список популярных гомеопатических средств можно посмотреть, например, здесь: http://www.piluli.kharkov.ua/drugs/group/340/

И еще всячески рекомендую посмотреть ролик: Ричард Докинз о гомеопатии